Existujú dve hlavné metódy liečby kŕčových žíl:
- konzervatívny,
- prevádzka.
Typ liečby závisí od štádia choroby. U pacientov s malými léziami kalibru vo forme vaskulárnych sietí alebo hviezd na nohách, ako aj s izolovanými lokálnymi léziami niektorých subkutánnych žíl, sa používajú neirurgické metódy.
V prípade poškodenia veľkých kmeňov subkutánnych žíl, ako je veľká alebo malá subkutánna žila, ako aj ich veľké prítoky na stehne a dolných nohách, sa používajú prevádzkové metódy.
V akých prípadoch je možné s kŕčovými žilami liečiť konzervatívne?
Akákoľvek forma kŕčových žíl si vyžaduje konzervatívnu liečbu. V prípade, že nie sú ovplyvnené veľké subkutánne žily, ale na koži je iba ochorenie malých žíl vo forme vaskulárnych sietí alebo hviezdičiek, hlavným konzervatívnym prístupom je pri liečbe. Ak ochorenie ovplyvňuje väčšie subkutánne žily, potom sa ako doplnok do prevádzkovej príručky použije konzervatívna liečba.
Vlastnosti konzervatívnej liečby kŕčových žíl
Konzervatívna liečba kŕčových žíl obsahuje tieto zložky:
- Drogová terapia.
- Modifikácia rizikových faktorov pre kŕčové žily.
- Nosenie kompresného pletenia alebo používanie elastických obväzov.
- Skleroterapia.
Ako sa vysporiadať s rizikovými faktormi kŕčových žíl?
Liečba kŕčových žíl by mala začať eliminovať rizikové faktory choroby:
- Boj proti hychododynamii sú triedy mobilných športov, ako sú plávanie, bicykel, beh, športové chôdze, lyžovanie atď.
- zvýšená poloha nôh počas odpočinku
- ovládanie telesnej hmotnosti
- Odmietnutie statického zaťaženia, silnej fyzickej práce, časté vystavenie vysokým teplotám - návšteva sauny, pričom sa pripravuje horúce kúpele.
- Odmietnutie brať hormonálnu antikoncepciu
- Odmietnutie nosiť topánky s vysokým podpätom (viac ako 5-6 cm)
Kompresné pletenie
Nosenie kompresného pletenia alebo použitia elastických obväzov počas statického zaťaženia, t. J. S dlhým pobytom v polohe stojaceho alebo sedenia, je neoddeliteľnou súčasťou liečby kŕčových žíl. Mali by ste si zvoliť kompresnú bielizeň, pretože mnohí pacienti neadekvátne aplikujú elastický bandáž a ťahajú ho na rôzne úrovne alebo naopak.
Kompresné pletenie je vybrané individuálne a má v nich úroveň kompresie výrobcom, čo je najviac fyziologické pre končatinu. Medical Compression Products (pančucháče, pančuchy, golfy) majú niekoľko tried kompresie. Typ kompresie určuje lekár výsledkami vyšetrenia pacienta av prípade potreby inštrumentálne vyšetrenie.
- Stupeň I sa používa na prevenciu kŕčových žíl,
- II - s existujúcimi príznakmi choroby,
- III - V prípadoch komplikovaných kŕčových žíl (trofický vred, hyperpigmentácia).
Jediným významným obmedzením pri používaní kompresného pleteného oblečenia sú ťažkosti pri obliekaní. Preto, aby sa uľahčilo proces obliekania pletenia, je vhodné použiť špeciálne zariadenie - Butler. V prípade, že je ťažké vybrať kompresné pletenie, zvoliť podľa priemeru končatiny (neštandardná konfigurácia legy) alebo existujú ďalšie obmedzenia v jeho použití - je potrebné použiť elastické obväzy stredného alebo krátkeho stupňa úseku.
Liečivá terapia kŕčových žíl
Pacienti trpiaci kŕčovými žilami sa odporúčajú pravidelne vykonávať preventívne kurzy s drogami. Tieto lieky sa používajú najmenej 1 rok ročne 2-3 mesiace. V lete. Drogová terapia nelieči pacienta z už vyvinutých kŕčových žíl, umožňuje vám však znížiť sťažnosti pacientov na pocit závažnosti a únavy v nohách, jeho opuchu.
Prípravky tiež znižujú tempo progresie ochorenia, t. J. Vývoj ďalšieho rozvoja kŕčových žíl spomaľuje a chráni zdravé žily. Najúčinnejšou liečbou je užívať lieky vo vnútri tabliet, kapsúl alebo kvapiek. Používanie liekov je menej účinné vo forme gélov, mastí, krémov alebo aerosólov, miestne používanie vám však umožňuje znížiť príznaky choroby naraz v čase ich používania, a preto sa často používajú ako prvá pomôcka, keď je vyjadrené nepohodlie, pocit závažnosti alebo únavy v nohách.
Skleroterapia pre kŕčové žily
Skleroterapia je metóda liečby kŕčových žíl, v ktorej sa do lúmenu kŕčových žíl podáva špeciálny liek.
Po jej zavedení do nádoby sa jeho stohy držia spolu, čo vedie k „vypnutiu“ plavidla, t. J. Kobercovými kŕčovými kŕčovými žilami. Výsledkom je, že krv je presmerovaná na zdravé cievy a prilepené žily „vypnú“ z krvného obehu.
Scleroterapia je ambulantný postup, ktorý sa môže vykonať bez hospitalizácie pacienta v nemocnici. Po každom zasadnutí skleroterapie je potrebné nosiť kompresné pletenie alebo elastické obväzy niekoľko dní alebo týždňov. V prípade poškodenia veľkých žíl skleroterapia nedáva spoľahlivý dlhodobý výsledok a prilepené žily sa často objavujú znova. U pacientov s poškodením iba malých venóznych ciev, naopak, je táto technika veľmi účinná. Preto sa najčastejšie používa pre takzvanú „intradermálnu varikózu“, keď sú ovplyvnené iba malé žily s priemerom, prejavujú sa vaskulárnou sieťou alebo hviezdami na koži.
Komplikácie po skleroterapii
Komplikácie po skleroterapii sú mimoriadne zriedkavé (menej ako 1%). Hlavným typom komplikácií je stmavenie kože v oblasti liečby. ktoré je možné ušetriť niekoľko mesiacov av niektorých prípadoch navždy. Ostatné, zriedkavejšie komplikácie sú možné - nekróza kože atď.